美防甲流進緊急狀態(tài) 意在未雨綢繆或?qū)⒁l(fā)恐慌
美簡化手續(xù)應(yīng)對甲流迅速蔓延
美國白宮24日發(fā)表聲明說，美國總統(tǒng)奧巴馬已簽署公告，宣布美國進入甲型H1N1流感全國緊急狀態(tài)，以簡化有關(guān)行政手續(xù)，為醫(yī)療部門應(yīng)對甲型H1N1流感的迅速蔓延提供便利。
美國政府官員隨后表示，宣布進入緊急狀態(tài)“是一項主動和預(yù)防性措施”，疫情并沒有出現(xiàn)出乎意料的發(fā)展。但有分析人士擔(dān)憂，這一舉措也顯示出美國在應(yīng)對甲型H1N1流感方面的緊迫感，可能引發(fā)社會不必要的焦慮?！ ?/P>
數(shù)百萬美國人感染甲流
患者人數(shù)可能激增
美國疾病控制和預(yù)防中心23日說，甲型H1N1流感在美國迅速蔓延，今年4月份以來，已造成數(shù)百萬美國人感染、1000多人死亡、2萬多人住院的情況。目前，甲型流感已蔓延到全美50個州中的46個州，達到普通流感高峰期水平，但比普通流感高峰期來得更早。有調(diào)查表明，美國年輕人和兒童是最易被甲型H1N1流感病毒感染的人群。
與此同時，美國甲型H1N1流感疫苗的生產(chǎn)進度晚于預(yù)期。截至21日，美國已生產(chǎn)出1610萬劑甲型流感疫苗，但可能無法實現(xiàn)年內(nèi)生產(chǎn)1.95億劑疫苗的預(yù)期目標。美國民眾對甲型H1N1疫苗接種的熱情遠遠超出了預(yù)計情況。一家診所在開門營業(yè)僅90分鐘內(nèi)就用完了所有疫苗。當?shù)匦l(wèi)生官員表示，孕婦、兒童以及有其他健康問題的成年人是接種甲流疫苗的優(yōu)先群體，但目前卻沒有足夠疫苗提供給孕婦。不過，美國衛(wèi)生部門仍表示有信心最終生產(chǎn)出足夠的疫苗。
世界衛(wèi)生組織發(fā)布的最新疫情簡報顯示，截至上周，甲型H1N1流感至少已造成全球4999人死亡，確診病例已超過41萬例。有多個國家也于上周宣布啟動或即將啟動甲型H1N1流感疫苗接種計劃。
賓夕法尼亞大學(xué)生物倫理學(xué)家阿瑟·卡普蘭等專家認為，在目前疫情逐漸加劇的情況下，奧巴馬在公告中使用的“戲劇化語言”可能會在社會上引起誤解，引發(fā)不必要的焦慮，并刺激對疫苗的需求，從而產(chǎn)生一種“狼來了”的效果。
然而，也有一些專家學(xué)者對總統(tǒng)公告表達了不同看法。美國印第安納大學(xué)法學(xué)教授大衛(wèi)·菲德勒說，奧巴馬此舉表明，聯(lián)邦政府將對各政府部門應(yīng)對甲型流感的措施加強監(jiān)管。亞利桑那州立大學(xué)衛(wèi)生法和倫理學(xué)教授詹姆斯·霍奇認為，在應(yīng)對疫情爆發(fā)方面，奧巴馬給聯(lián)邦政府賦予更為廣泛的權(quán)力?！ ?/P>
提升至全國性緊急事件
以便調(diào)動政府資源
在美國，如果總統(tǒng)發(fā)布緊急狀態(tài)公告，則表明面臨發(fā)生全國性重大自然災(zāi)害、疫情或人為災(zāi)害，各部門須著手防范。如果發(fā)布的是重大災(zāi)難公告，則表明這種災(zāi)難已經(jīng)發(fā)生，相關(guān)部門須開始救災(zāi)。對于此次奧巴馬簽署的公告，美國一些政府官員和專家說，這并非表明甲型流感疫情在美國已發(fā)展到出乎意料的嚴重程度，而是為可能出現(xiàn)的患者激增局面提前做好準備。
從形式上看，奧巴馬此舉表明美國政府已將甲型H1N1流感疫情的定性從“公共衛(wèi)生事件”提升到“全國緊急狀態(tài)”。美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部長西貝利厄斯今年4月宣布甲型H1N1流感為“公共衛(wèi)生事件”，對其預(yù)防措施僅限于衛(wèi)生領(lǐng)域及相關(guān)部門。而“全國緊急狀態(tài)”的意義則完全不同，表明流感防控已從單純防疫工作變成美國各級部門都要參與的全國性緊急事件，可全面調(diào)動聯(lián)邦政府資源應(yīng)對疫情。
從目的來看，奧巴馬此舉旨在幫助美國各級政府簡化行政程序，根據(jù)實際情況調(diào)配資源、醫(yī)治患者，側(cè)重于預(yù)防。白宮助理新聞秘書里德·徹林說，奧巴馬宣布全國進入甲型H1N1流感全國緊急狀態(tài)，并非因為美國政府對此種流感所構(gòu)成的威脅有了新的評估，而是為醫(yī)療機構(gòu)在甲型流感病例激增時能及時救治病人提供更大靈活性。美國匹茲堡大學(xué)生物安全中心專家詹妮弗·努佐也表達了類似觀點。她說，目前許多醫(yī)院為處理甲型流感已處于高負荷運轉(zhuǎn)狀態(tài)，奧巴馬此舉可簡化行政程序，使醫(yī)院能夠全力以赴應(yīng)對疫情。
從具體操作層面來看，這份公告將允許醫(yī)療機構(gòu)放寬條件，簡化手續(xù)，突破現(xiàn)行法律法規(guī)的限制，及時為患者提供治療。美國有關(guān)法律規(guī)定，禁止醫(yī)院對病人進行某些快速分流，并禁止在醫(yī)院以外的地方設(shè)立急診設(shè)施。但依據(jù)奧巴馬簽署的公告，在甲型H1N1流感爆發(fā)時，醫(yī)院可突破上述禁令，提高醫(yī)治效率。此外，醫(yī)療護理、醫(yī)療救助、國家兒童健康保險計劃等國家醫(yī)療計劃中的一些限制以及有關(guān)醫(yī)療保險和隱私的法規(guī)中的一些規(guī)定也可被暫時放棄或突破。
