全球甲型流感感染人數(shù)可能已超百萬
不過，英國研究者提出，實際疫情可能遠超公布數(shù)字。美國疾病控制和預防中心預測，全球范圍內(nèi)感染者人數(shù)或已愈百萬。
確診病例粗略
《英國醫(yī)學雜志》周刊14日發(fā)表一篇由英國帝國理工學院流行病學者聯(lián)合撰寫的甲型H1N1流感論文，指出世衛(wèi)每日更新的流感疫情統(tǒng)計數(shù)字“相當粗略”，基于這些數(shù)字分析出來的甲型H1N1流感致死率可能與真實致死率“相差甚遠”。
報告說，依照現(xiàn)階段對甲型H1N1流感病毒特性的掌握程度，許多人在感染病毒后并不出現(xiàn)癥狀或者出現(xiàn)輕微癥狀；即便出現(xiàn)癥狀，大多數(shù)人不去就診而是按普通季節(jié)性流感自行服藥；即便就診，在許多國家和地區(qū)，醫(yī)療部門不會給患者展開全套H1N1病毒測試，因為全套測試費用不菲。
基于這些原因，報告說，“確診”一詞受諸多限制，世衛(wèi)組織憑借各國各地區(qū)定期匯報的統(tǒng)計情況匯編成文，而實際情況在各國各地區(qū)層面就已經(jīng)出現(xiàn)較大誤差，致使“確診病例”的統(tǒng)計“相當粗略”，存在“偏差”。
路透社15日援引美國疾病控制和預防中心的預測報道，甲型H1N1流感病毒“在全球范圍內(nèi)可能感染著或感染過至少100萬人，病毒蔓延已經(jīng)失控”。
死亡幾率更小
《英國醫(yī)學雜志》論文同時指出，各地區(qū)醫(yī)療機構從發(fā)現(xiàn)疑似病例到檢驗病毒再到確診病例，少則需要數(shù)日時間，多則需要1至2個月，因此，世衛(wèi)通報的疫情報告實際具有“延時性”，反映了過去一段時間的疫情變化走向，而無法真實再現(xiàn)“時疫”水平。
不過，論文主要撰寫者蒂尼·加斯克告訴路透社記者，實際病例遠高于現(xiàn)知的確診病例也從另一個角度說明，雖然這種流感病毒傳染能力強，但其致死能力并不如人們現(xiàn)在推測的那樣高。
同樣基于世衛(wèi)公布的流感確診病例和死亡病例統(tǒng)計數(shù)字，先前一些醫(yī)療機構指出，甲型H1N1流感病毒攻擊人類時致死率約0.5%，計算方法是以確診病例為分母，死亡病例為分子。
但英國研究者認為，既然實際確診病例遠遠高于、或者說呈10倍比例高于“確診病例”，實際致死率也就遠低或者十倍低于0.5%。
論文指出，普通季節(jié)性流感致死率約為0.5%，也就是說，甲型H1N1流感的實際致死率可能遠低于普通流感。
變異重組威脅
論文撰寫者指出，就世衛(wèi)組織統(tǒng)計數(shù)字作評估，目的不在于否定世衛(wèi)工作，相反，世衛(wèi)花費大量精力獲得的這一匯總疫情走向，為抗擊甲型H1N1流感帶來指導性方向。
“沒有這一數(shù)字，各國政府只能在黑暗中評估疫情，”路透社援引論文內(nèi)容說。
英國研究人員建議，如果試圖尋找這種病毒的真正致死率和感染率，可劃定某一特定區(qū)域，例如某一個村莊，展開排查跟蹤觀察，包括檢測那些沒有出現(xiàn)癥狀的人群，這樣才能獲得實際確診病例數(shù)字。
不過，加斯克領導的研究組認為，各國政府應當加倍關注甲型H1N1流感引發(fā)突發(fā)性心臟病和中風的能力，因為已經(jīng)有臨床研究發(fā)現(xiàn)，一些心臟病和中風死者發(fā)病正是由甲型H1N1流感病毒促發(fā)。
此外，未來關注方向應當集中在甲型H1N1流感病毒與普通季節(jié)性流感病毒之間的相互作用。一旦二者結合產(chǎn)生基因變異，甲型H1N1流感可能衍生出傳播新特性或者致死新能力。
“預計這種病毒(甲型H1N1流感病毒)在未來幾個月內(nèi)可能會截取季節(jié)性流感病毒的基因片段實現(xiàn)病毒基因重組或變異，從而使這種甲型流感更具威脅性，”論文如是警告。
