醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標(biāo)準(zhǔn)
一、建筑要求
供應(yīng)室的新建、擴(kuò)建和改建，應(yīng)以提高工作效率和保證工作質(zhì)量為前提。供應(yīng)室應(yīng)接近臨床科室，可設(shè)在住院部和門診部的中間位置。周圍環(huán)境應(yīng)清潔、無污染源，應(yīng)形成一個相對獨立的區(qū)域，便于組織內(nèi)部工作流水線，避免外人干擾。為免除消毒滅菌器材的污染。應(yīng)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，路線采取強制通過的方式，不準(zhǔn)逆行。高壓蒸汽供應(yīng)要充足、方便。通風(fēng)采光要良好。墻壁及天花板應(yīng)無裂隙、不落塵、便于清洗和消毒。地面光滑，有排水道。完備的供應(yīng)室應(yīng)有接收、洗滌、專用晾曬物品場所、敷料制作、消毒、無菌貯存、發(fā)放和工作人員更衣室。有條件的醫(yī)院應(yīng)設(shè)熱原監(jiān)測室、辦公室及衛(wèi)生間。
二、人員編制
供應(yīng)室的人員編制，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、性質(zhì)、任務(wù)等需要配備，原則上應(yīng)配備護(hù)士長（或組長）、護(hù)士、衛(wèi)生員和消毒員，其中1／2以上應(yīng)具有護(hù)理專業(yè)技術(shù)職稱，以中、青年為主。其他人員均需培訓(xùn)后方可上崗。傳染病患者不得從事供應(yīng)室工作。
三、領(lǐng)導(dǎo)體制
供應(yīng)室與臨床各科和總務(wù)后勤部門有著密切聯(lián)系，在醫(yī)院占有重要地位，應(yīng)由院長領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部或總護(hù)士長進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，或由護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo)，與臨床各科協(xié)調(diào)合作?？倓?wù)后勤等部門在設(shè)備、安裝、維修、物資供應(yīng)等方面予以保證。
四、必備條件
1.要有常水（自來水）、熱水供應(yīng)和凈化（過濾）系統(tǒng)。
2.蒸餾水供應(yīng)、過濾系統(tǒng)和貯存設(shè)備，必須備有蒸餾器。
3.各種沖洗工具：包括去污、除熱原、除洗滌劑、洗滌池和貯存洗滌物品設(shè)備等。
4.壓力蒸汽滅菌器、氣體滅菌器、耐酸缸等消毒滅菌設(shè)備及相應(yīng)的通風(fēng)降溫設(shè)備和凈物存放密閉無菌柜等。
5.棉球機、切紗布機、干燥柜（箱）、家用洗衣機、磨針設(shè)備等敷料制作加工器具和各種琺瑯盤、鋁制盒、玻璃器械柜等貯放設(shè)備和下收下送設(shè)備。并盡可能地采用自動化洗滌、加工制作等裝備，改善工作條件。
6.勞保用品：個人防護(hù)眼鏡、防酸衣、膠鞋、膠手套等。
五、管理要求
1.嚴(yán)格執(zhí)行部頒《醫(yī)院工作制度》、《消毒管理辦法》有關(guān)供應(yīng)室管理的規(guī)定。健全崗位責(zé)任制、物品洗滌、包裝、滅菌、存放、質(zhì)量監(jiān)測、物資管理等制度。當(dāng)前要重點加強關(guān)于“輸液、輸血器、注射器洗滌操作規(guī)程”（附件1）“輸液、輸血器、注射器洗滌質(zhì)量檢驗標(biāo)準(zhǔn)”（附件2）的貫徹執(zhí)行。做好一次性注射器具的回收、消毒工作。
2.根據(jù)醫(yī)院的性質(zhì)、任務(wù)和人員情況，一般應(yīng)分設(shè)洗滌組、包裝組、敷料組、消毒組、發(fā)放組、器械組和質(zhì)檢組（或由藥劑科代檢）。有條件的應(yīng)將針頭、注射器、輸液管與其它各種器材、導(dǎo)管分室處理。已消毒區(qū)和未消毒區(qū)必須嚴(yán)格分開。
3.供應(yīng)室人員必須樹立嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度，嚴(yán)格無菌觀念，認(rèn)真執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量檢驗標(biāo)準(zhǔn)，熟悉各種器械、備品的性能、消毒方法和洗滌操作技術(shù)，做到供應(yīng)物品的適用和絕對無菌，確保醫(yī)療安全。
4.質(zhì)量控制：由護(hù)士長或質(zhì)量監(jiān)督員負(fù)責(zé)對原材料的質(zhì)量檢查，并對供應(yīng)的無菌醫(yī)療用品進(jìn)行定期定量質(zhì)量監(jiān)測。建立熱原反應(yīng)原因追查制度，和熱原反應(yīng)發(fā)生情況月報制度。凡發(fā)生熱原反應(yīng)，必須立即向所屬藥檢部門報告，并送檢有關(guān)輸液、注射器具及藥品。
