傷口濕性愈合理論應(yīng)用與壓瘡治療
傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為保持創(chuàng)面干燥是防止細(xì)菌感染的最好方法,所以臨床實(shí)踐中盡可能地使創(chuàng)面干燥。然而,1962年醫(yī)學(xué)專家Winter GD經(jīng)研究證實(shí)了濕性環(huán)境下創(chuàng)面愈合速度要比干性環(huán)境快一倍。從而產(chǎn)生了一種新的愈合理論——濕性愈合理論。
隨著我國進(jìn)入老齡化的社會,壓瘡患病率有增加的趨勢。而且其治療十分困難。壓瘡會嚴(yán)重的影響疾病恢復(fù),甚至惡化疾病、增加病人的病死率,給社會造成巨大壓力。因此,近年來在這方面提出了一些新概念、新方法,濕性愈合理論就是其一。
在臨床研究中,采用濕性愈合療法對28例壓瘡患者進(jìn)行治療,結(jié)果28例壓瘡患者有25例治愈,無并發(fā)癥。其中3例顯效,濕性愈合療法是治療壓瘡的一種簡單、有效的治療方法,它能促進(jìn)愈合、減少瘢痕,能明顯提高患者滿意度及降低費(fèi)用。
濕性敷料的種類
水膠體敷料
水凝膠敷料
藻酸鹽敷料
海綿類敷料
銀離子抗菌敷料
含生長因子類敷料
水膠體敷料
水膠體輔料主要成分是親水性水膠體-羧甲基 纖維鈉顆粒,加上彈性體、增塑劑等共同構(gòu)成 輔料主體,其外層是半透性的薄膜結(jié)構(gòu)。這種 輔料與傷口滲出液接觸后,能吸收滲出物,并 形成凝膠,避免輔料與傷口粘??;同時,表面 的半透膜結(jié)構(gòu)允許氧氣和水蒸氣進(jìn)行交換,但 又對外界顆粒性異物如灰塵和細(xì)菌具有阻隔性。 水膠體能提供給傷口一個濕潤的環(huán)境,也可促進(jìn)壞死組織的自溶性清創(chuàng)。
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適應(yīng)癥: v 表淺的,中等深度的傷口 v 小到中等量滲液 v 有脫皮或壞死組織的傷口 優(yōu)點(diǎn): v 不透過細(xì)菌 v 促進(jìn)自溶性清創(chuàng) v 去除敷料時不損傷傷口 v 自粘性,不需二層敷料 v 提供小到這中等量的吸收
