少讓患者掏腰包才更惠民
安徽省物價局日前回復(fù)安徽省衛(wèi)生廳，同意設(shè)立無陪護(hù)護(hù)理費，一、二、三級護(hù)理的無陪護(hù)護(hù)理費分別為每日40元、30元和20元。
從某種意義上說，無陪護(hù)護(hù)理減輕了患者的家庭負(fù)擔(dān)，也為患者自身減少了心理壓力。按照以往的一貫做法，患者家屬不但要照顧好病人的飲食起居，還要擔(dān)當(dāng)起鼓勵病人保持良好心態(tài)，以便盡早康復(fù)的角色。而患者卻常常會抱有這般心態(tài)，疾病本已給自己造成了不幸，卻還要殃及他人。這樣一來，便在無形中增加了病人的心理壓力。
公立醫(yī)院開設(shè)無陪護(hù)病房，實行無陪護(hù)護(hù)理，恰恰打破了這一尷尬的慣例。無論是從患者的生活護(hù)理，還是健康教育來說，患者家屬著實不及醫(yī)務(wù)人員專業(yè)。實行無陪護(hù)護(hù)理，不僅能有效的緩解患者由疾病誘發(fā)的不健康情緒，往大了說，也是改善護(hù)理服務(wù)、提高護(hù)理質(zhì)量的有力途徑，更是對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的大膽創(chuàng)新。
任何新事物的出生，既有它積極的一面，也有消極的一面。醫(yī)院推行無陪護(hù)護(hù)理，很好的執(zhí)行了今年出臺的公立醫(yī)院改革內(nèi)容之一。然而，將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)明碼標(biāo)價，無異于是在“綁架”新醫(yī)改。
醫(yī)改的核心現(xiàn)實是解決群眾“看病難、看病貴”問題，這一點從中央財政每年在對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)上的投入，即便是入不敷出，卻足以看出國家在執(zhí)行醫(yī)改這項惠民政策上從未含糊。事實上，就醫(yī)改來說，群眾最為關(guān)心的不是政府投入了多少，而是這些大量用于輔助政策執(zhí)行的資金用在了哪里。因為資金的流向，往往是決定著一項政策是否能執(zhí)行到位，是否能長久施行的關(guān)鍵一聯(lián)。
此次安徽為無陪護(hù)護(hù)理定價，從醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的投入上說，不僅要添置醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)備，還必須擁有充足的專業(yè)護(hù)理人員。可以說，人力物力背后是不堪重負(fù)的資金壓力。這樣看來，定價似乎又是合情合理的。
在合肥市制定的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2009-2011年重點工作實施方案》中，包括了公立醫(yī)院改革在內(nèi)的五大方面，醫(yī)改總投資近60億元。而無陪護(hù)護(hù)理作為公立醫(yī)院改革的一項內(nèi)容，緣何卻要將其孤立于公立醫(yī)院改革之外？
筆者之意并非要否定無陪護(hù)護(hù)理實行有價服務(wù)，醫(yī)療衛(wèi)生體制既要改革，就不可拖泥帶水。公立醫(yī)院實行無陪護(hù)護(hù)理還處在改革的試驗期，由于受到各項條件的限制，既要防止患者對無陪護(hù)護(hù)理的集體依賴性，又得通過這項醫(yī)療服務(wù)，讓群眾切身感受到醫(yī)改確實給他們帶來了實惠。只有這樣，政策才能稱得上是惠民的。
